新发布-2025第26届全国医院建设大会-全过程工程咨询服务的必备要点

全国医院建设大会主办方赵老师 133 8620 5295

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全过程工程咨询是一种创新的咨询服务组织实施方式,目的是满足委托方多样化需求,更好地实现建设意图。其采用多种服务方式组合,为项目决策、实施和运营持续提供局部或整体的咨询及管理服务。服务阶段涵盖工程建设项目前期研究和决策、项目实施和运营的全生命周期,尤其是在项目决策和建设实施两个阶段。服务内容包括项目的全过程工程项目管理,以及投资咨询、勘察、设计、造价咨询、招标代理、监理、运行维护咨询、BIM咨询及其他咨询等全部或部分专业咨询服务。

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服务单位

全过程工程咨询服务可由一家具有综合能力的咨询单位实施,也可由多家具有招标代理、勘察、设计、监理、造价、项目管理等不同能力的咨询单位联合实施。由多家咨询单位联合实施的,应当明确牵头单位及各单位的权利、义务和责任。全过程咨询单位在提供勘察、设计、监理和造价咨询服务时,须具备与工程委托内容相匹配的资质。

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服务特色

《关于推进全过程工程咨询服务发展的指导意见》提到,在项目决策和建设实施两个阶段,着力破除制度性障碍,重点培育发展投资决策综合性咨询和工程建设全过程咨询。这两大类服务也是最能体现全过程工程咨询特色的主要阶段性服务。

决策综合性咨询在投资决策环节进行,是项目顺利开展、有效管控和高效利用投资的关键,可促进投资决策科学化。工程建设全过程咨询则是围绕工程从勘察设计到竣工全过程,提供组织、管理、经济和技术等的咨询服务。

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(一)投资决策综合性咨询

投资决策综合性咨询是工程咨询方在投资决策环节,就投资项目的市场、技术、经济、生态环境、能源、资源、安全等影响可行性的要素,结合国家、地区、行业发展规划及相关重大专项建设规划、产业政策、技术标准及相关审批要求,进行分析研究和论证,为投资方提供综合决策依据和建议的咨询服务活动。

投资决策综合性咨询内容包含项目策划、规划咨询、投融资分析、投资机会研究、可行性研究、环境影响评价、节能评估、安全风险评价、社会稳定风险评价、水土保持评价、地质灾害评估、交通影响评价、压覆重要矿产资源评估、防洪影响评价、排污口论证、取水口论证、节地可行性论证、咨询论证等。

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(二)工程建设全过程咨询

工程建设全过程咨询对应工程建设实施阶段,包括工程勘察设计咨询、工程招标采购咨询、工程监理与施工项目管理服务三部分。工程建设全过程咨询是指咨询人以工程质量和安全为前提,为增强工程建设过程的协同性,提高工程建设效率、节约建设资金,对工程建设实施阶段提供项目管理、招标采购、工程勘察、工程设计、造价咨询、工程监理、工程检测、项目运营维护等一体化服务活动。

下面以项目策划咨询和项目总控管理咨询为例进行介绍。

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项目策划咨询

全过程工程咨询服务单位在项目决策阶段的工作内容,可包括“项目策划报告”“项目建议书”“项目可行性研究报告”等相关报告的编制以及报送审批工作。

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(一)策划要求

对同地区同类医院建设项目的经验教训进行全面、深入的分析,是环境调查和分析的重点;坚持开放原则,注重知识管理,多方面整合主管部门、行业专家、医院同行的经验,为项目建设创新管理增值增效;策划要动态管理,随着项目的推进,策划的内容根据项目需要不断丰富和深入,根据环境和条件的变化而不断进行论证和调整。

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(二)策划内容

根据建设项目全生命周期划分,可分为决策策划、实施策划、运营策划(此处不做表述)三类。

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项目决策策划

项目决策策划主要是明确建设医院的定位、效益和意义,包括规模、建设内容、使用功能和质量标准,估算项目总投资和投资效益以及项目的总进度规划等问题。具体如下。

1

环境调查与分析。包括政策环境、市场环境、建设环境、经济环境、自然环境等。

2

项目定义与目标论证。明确医院项目建设目的、指导思想,确定项目规模、功能、标准、总投资和建设周期。

3

组织策划。进行项目组织结构分析,明确决策期的组织结构、任务分工和管理职能,确定决策期的工作流程。

4

管理策划。制定建设期管理总体方案、运维期实施管理总体方案、运营期实施管理总体

方案。

5

合同策划。确定决策期的合同结构、内容和文本,建设期的合同结构总体方案等。

6

经济策划。分析建设成本和效益,制定融资方案和资金需求计划等。

7

技术策划。对技术方案和关键技术进行分析论证,明确技术标准和规范的应用和制定。

8

风险策划。分析政治、经济、技术、组织、管理等方面的风险。

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项目实施策划

在建设项目立项之后,为将项目决策付诸实施而形成的具有可行性、可操作性和指导性的实施方案,要详细分析实施中的组织、管理和协调问题。项目实施策划一般包括项目建设期的环境调查、项目目标的分析和再论证、项目实施的组织策划、项目实施的目标控制策划、项目实施的合同策划、项目实施的技术策划和项目风险分析等。

建设单位应根据医院项目定位,结合自身技术、管理能力,确定全过程工程咨询服务范围及目

标。全过程工程咨询单位根据委托合同要求,与建设单位充分沟通,掌握其对拟建项目的期望和未来发展预期,并依据卫生行政规划、项目定位、医院运营特点等做好充分调研,引导、挖掘、提炼医院需求;通过价值工程分析,提出优化学科设置、学科发展、学科建设规划的建议,为建设方组织提供项目发展规划的咨询;通过医疗工艺策划书、项目运营策划书、建筑及空间策划书、医用设施策划书、建设管理策划书等形式,实现建设方深化、明晰医院项目建设需求和工程建设各项目标。

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(三)交付成果

1

项目策划报告

项目策划报告主要是为建设单位提供项目决策的依据和建议。可包括市场研究、项目定位、设计策划、运营策划、经济性评价等内容。

2

项目建议书

项目建议书主要作为政府投资立项的依据,旨在对项目建设的必要性做出论证。应对主要建设内容、拟建地点、拟建规模、投资估算、资金筹措以及社会效益和经济效益等进行初步分析,符合国家和地方的发展规划等。内容应全面、客观,提供有说服力的信息和数据。文件格式符合主管部门的要求,由建设单位确认后报主管部门审批。

3

可行性研究报告

可行性研究报告应全面分析项目的技术经济可行性、社会效益以及项目资金等主要建设条件的落实情况,提供多种建设方案比选,提出项目建设必要性、可行性和合理性的研究结论。

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项目总控管理咨询

为实现医院建设项目预期的工期、投资、品质、效益等总体目标,全过程工程咨询单位通过对项目进行策划、组织、协调、控制等全过程统筹,运用专门的工具、知识、技能,对项目进行全过程管理。

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(一)管理阶段

项目管理工作阶段可分解为项目启动、规划与设计、施工前准备、施工阶段、竣工验收及移交、

保修及后评价6个管理阶段。

1

项目启动阶段

全过程咨询单位入场,与建设单位梳理项目前期信息,与项目干系人对接,全过程咨询合同的草拟、签订与实施,组建全过程咨询项目部,项目管理策划的编制,项目内部、外部启动会的召开等。

2

规划与设计阶段

组织项目建议书、可行性研究报审、勘察设计招标、方案报批、初步设计及概算报批、施工图审查、配套建设申请、土地手续、涉及专项咨询的手续等工作办理,编制项目管理规划、总控计划、专业实施计划、功能策划书、设计任务书,对可研估算和初步设计概算进行评估,对勘察、设计的进度、质量、投资进行管理。

3

施工前准备阶段

1

招标阶段,包含编制概算分解、材料设备品牌推荐、招标模式的策划、招标规划与计划、招标方案的制定、清单/控制价/招标文件/合同的审核、询标与清标、标后总结等管理工作。

2

施工前期准备,包括“三通一平”,工程规划许可证、施工许可证、质安监等手续办理,场地、临时水电的移交,以及监理规划、施工组织设计和各管理体系的审查等工作。

4

施工阶段

进度、质量、投资、安全文明标准化、合同、信息以及沟通协调等。

5

竣工验收及移交阶段

组织开展各系统调试、专项检测、专项验收、工程预验收、问题整改、竣工验收、专项移交培训、工程交付、建筑物使用说明书编制、档案的移交和归档、工程结算等管理工作。

6

保修及后评价阶段

包含组织保修书签订和保修工作,并编制保修期管理方案、项目管理工作总结和项目管理后评价等成果文件。

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(二)管理策划

项目管理策划是明确项目目标与项目管理基准的过程,项目建设过程中项目实际进展曲线通常会偏离计划基准线,而项目管理过程就是不断将实际进展把控至既定目标的纠偏过程。

项目管理策划包括确定目标、制定项目控制计划、搭建组织、明确管理模式、分解合同结构、识别项目干系人、做好风险管控、建立项目监控体系、组织控制措施九大内容。

1

确定目标:明确企业目标和项目管理合同目标,包括项目进度、质量、投资、安全等。

2

制定项目控制计划:编制WBS工作分解结构,明确项目管理范围内容和管理路径,开展总控计划、设计、报批、采购、施工等专项计划的编制工作。

3

搭建组织:确定项目整体的组织构架,制订人力资源计划。

4

明确管理模式:确定项目具体的管理模式,作为分解合同结构的前提。

5

分解合同结构:将项目合同进行分解,清晰界定项目整体的合同情况,如EPC、平行发包、施工总承包。

6

识别项目干系人:项目干系人是积极参与项目或其利益可能受项目实施或完成的积极或消极影响的个人或组织。要做到识别、沟通规划、报告系统。

7

做好风险管控:主要包含识别风险、分析风险、风险应对与监控。

8

建立项目监控体系:监控评价体系、挣值法、前锋线法等。

9

组织控制措施:包括组织、经济、技术、合同等方面。

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